中医许阳 第535节(1 / 4)

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  年轻中医如蒙大赦,赶紧一屁股坐了下来,连头都不敢抬了。
  许阳道:“我一直都在说, 咱们中医看病诊断啊。一定要有中医的思维, 不能被西医的一些诊断给干扰到。古代没有西医的时候, 照不出来胆囊发炎了, 也找不到腹膜炎, 这个病就治不了了吗?”
  “急性炎症啊,白细胞增高,一般是见于阳盛,是需要清热泻火。但你们也要听清楚了,这只是一般情况,那如果不一般呢?你们怎么评判是一般还是不一般呢?”
  台下一下子又沉默了。
  许阳叹了一声:“还是那句话,中医的诊断就要依靠中医自己的思维。要不然,你就很难降低误诊率,也很难提高你的治愈率。就拿这个病人来说。”
  “虽然最开始没有咱们中医的诊断信息,但是你也不应该先入为主被急性胆囊炎这几个字迷惑住。你要是在这里就弄错了,后面也就没办法治了。”
  “我们从病人的症状上来推断,首先病人年纪快八十了,肾气已衰,最开始是憎寒发热无汗,这是为什么?这就是正气虚衰,无力鼓邪外透。”
  “同时又间见呕吐腹痛,渐渐蔓延全身肿胀。不要管其他的西医诊断,就从中医来看,这是什么?这是少阴虚寒,肾虚寒这是根本。”
  “又见太阳表寒实,渐渐传到了太阴里虚寒证, 这样病人的肺、脾、肾三脏都生病了。这个病本质上是寒证,表里同病。这就要引用大原则了,诸症续当先解表。”
  “只可惜表寒始终未解,表气闭塞,寒邪就出不去。而这个时候,前医又用了三十多剂苦寒药,这不是雪上加霜吗?瞎胡闹!一下就导致病人三焦气化冰结。”
  “寒邪由皮毛经络进入,层层深入。真阳日益衰落,膀胱就无法气化了,聚水自然也就肿了。脾也阳虚,无法运化水湿,水肿就更厉害了。”
  “水气凌肺,就造成了病人心悸咳喘痰鸣,最后导致阴水泛滥,五脏六腑全被重重阴寒所困。病人神疲欲睡,四肢已经厥逆了,也就到如今病危出院的状态了!”
  许阳微微摇了摇头,前医的治疗太胡闹了,简直就是瞎治。完全不管中医的辨证,就按照西医的检查报告来套方子,最后搞出了这个结果。
  许阳说罢之后,场上顿时安静了好一会儿。
  然后又沙沙声起来。
  先前那个比较耿直的王礼医生举起了手。
  许阳看向了他,伸了伸手道:“有问题可以问。”
  王礼站起来,问:“许医生,可是病人的舌象是明显的阴虚舌象,舌红无苔,这跟病人的症状相比……”
  许阳点点头:“好,坐。你说的没错,病人的舌象是舌红无苔且干,各家流派也都是主阴虚。但是你们看看,这病人有阴虚的症状吗?”
  台下众人又露出了困惑之色。
  这也是他们搞不懂的地方,这个病人的各种情况都很透着诡异。
  连几个教授也都看向了许阳。
  许阳说:“这个病人,是有非常典型的阴虚舌。舌红如柿,无苔且干。但他身上的主症却并没有表现出来热门金额阴虚,这是为什么呢?是不是舌与症不符呢?”
  “我们是没有什么仪器可以帮助我们检查的,我们相信的是,有其内而必形其外。但这个形其外,就有可能是欺骗信息,我们要剥开重重云雾,去找到真相。”
  “所以为什么中医治病有四诊,因为一定要四诊合参,才不容易出现错误。在这个病人上,我们要果断舍舌从证。据我经验,其实也发现了很多气虚,阳虚,甚至亡阳的病人身上,都会出现无苔舌。”
  “阳虚,尤其是亡阳的病人,他们的治疗是需要用到大辛大热的纯阳之品的。换句话说,治无苔舌,竟然需要用附子之类的药物,是不是听上去很不可思议?”
  台下众人纷纷点头。
  许阳道:“可这就是事实,我曾经以此治过不少无苔舌病人,皆用附子而使其致津液。我们再看前医诊治,若是前医也发现了这个问题,恐怕就不会开这样的方子了,病人情况不会恶化到这般地步。”
  许阳惋惜地叹了一声,看向了一旁的何教授。
  何教授小声跟他说:“他们医院的中医建设非常差,一直要求中医开处方要有检查报告做依据,所以一般不会让他们掺和这样的重症,也不知道这次怎么加入进来了。” ↑返回顶部↑

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