第146章 造影剂过敏?(第三更)(2 / 3)
“一个小时前他说喉咙有些发痒和发热,我以为他本来就是肺有问题,所以没有在意。就在五分钟之前忽然就开始吐血!”
“难道是肺脓肿破裂?”卫海阳开始分析起来。
此时阮彬不管那么多,立马丢了一个全科诊断术过去。
病人:赵泉
年龄:77岁
病历:造影剂过敏、支气管动脉破裂、支气管扩张、肺脓肿、霉菌感染……
下一秒,他就明白了为什么这个赵泉老大爷病情忽然就恶化的如此厉害了!
因为赵泉是——造影剂过敏!
“怪不得,之前给他检查的时候,进行过支气管动脉造影检查。他也没有想到这个赵大爷竟然会对造影剂过敏!所以让他病情恶化了!”阮彬心中暗暗吃惊。
一般来说,造影剂极少会出现对患者过敏的情况。
更何况目前他们医院都是使用非离子造影剂,绝对是很安全的!
但是万事无绝对,一些个体差异性的病人对造影剂还是会过敏的。
不要小看这个造影剂过敏。
如果是轻度过敏,会造成皮肤发红、荨麻疹、恶心头晕打喷嚏、喉咙发痒发热。这种轻度过敏发生的机率只有3%~4%!
如果是中度过敏,主要表现为大量荨麻疹、轻微喉咙水肿、血压一定性下降!发生机率只有1%~1.5%!
如果是重度过敏,那就很危险了,主要表现为血压明显下降,休克、严重的气管、支气管水肿颈挛、严重的喉头水肿,甚至引起死亡!发生机率只有0.01%~0.05%!
貌似这个大爷恰好就是这种极少的过敏体质!
“不是肺脓肿破裂,应该是造影剂过敏造成支气管水肿颈挛造成支气管动脉破裂!本来他就有轻微的咯血,出现这个情况就造成大咯血了!”阮彬沉声道。
“造影剂过敏?”卫海阳一愣。
不过一对照患者目前的情况,的确有几分相似的症状!
“看看他手臂上的皮肤有没有发红。”阮彬道。
“有发红!”
“那应该八九不离十了,做个体层就能确诊了。”阮彬开口道。
很快,就做了个体层下来,果然是支气管动脉破裂!
“那这样子的支气管动脉破裂的大咯血得想办法立马止血啊!”卫海阳顿时急了起来。
要是不能及时止血,病人有可能就这样子一直咯血下去死亡。
“嗯,先准备给病人插喉管,保证吸氧正常,他的喉部有水肿,呼吸困难。”阮彬也是认同道。
“那止血呢,怎么止血?开刀?”卫海阳看向阮彬。
“现在开刀不合适吧?”阮彬摇头,如果你开刀的话,得顺便把支气管扩张、肺脓肿、霉菌感染等问题解决。总不能开个刀就止一下血吧?
“那只能是使用支气管动脉栓塞术来止血了!便捷又有效,又避免开刀。”卫海阳皱眉继续道:“可是这是介入手术,我不会,我立马去找呼吸科或者是介入科那边的人来!” ↑返回顶部↑
“难道是肺脓肿破裂?”卫海阳开始分析起来。
此时阮彬不管那么多,立马丢了一个全科诊断术过去。
病人:赵泉
年龄:77岁
病历:造影剂过敏、支气管动脉破裂、支气管扩张、肺脓肿、霉菌感染……
下一秒,他就明白了为什么这个赵泉老大爷病情忽然就恶化的如此厉害了!
因为赵泉是——造影剂过敏!
“怪不得,之前给他检查的时候,进行过支气管动脉造影检查。他也没有想到这个赵大爷竟然会对造影剂过敏!所以让他病情恶化了!”阮彬心中暗暗吃惊。
一般来说,造影剂极少会出现对患者过敏的情况。
更何况目前他们医院都是使用非离子造影剂,绝对是很安全的!
但是万事无绝对,一些个体差异性的病人对造影剂还是会过敏的。
不要小看这个造影剂过敏。
如果是轻度过敏,会造成皮肤发红、荨麻疹、恶心头晕打喷嚏、喉咙发痒发热。这种轻度过敏发生的机率只有3%~4%!
如果是中度过敏,主要表现为大量荨麻疹、轻微喉咙水肿、血压一定性下降!发生机率只有1%~1.5%!
如果是重度过敏,那就很危险了,主要表现为血压明显下降,休克、严重的气管、支气管水肿颈挛、严重的喉头水肿,甚至引起死亡!发生机率只有0.01%~0.05%!
貌似这个大爷恰好就是这种极少的过敏体质!
“不是肺脓肿破裂,应该是造影剂过敏造成支气管水肿颈挛造成支气管动脉破裂!本来他就有轻微的咯血,出现这个情况就造成大咯血了!”阮彬沉声道。
“造影剂过敏?”卫海阳一愣。
不过一对照患者目前的情况,的确有几分相似的症状!
“看看他手臂上的皮肤有没有发红。”阮彬道。
“有发红!”
“那应该八九不离十了,做个体层就能确诊了。”阮彬开口道。
很快,就做了个体层下来,果然是支气管动脉破裂!
“那这样子的支气管动脉破裂的大咯血得想办法立马止血啊!”卫海阳顿时急了起来。
要是不能及时止血,病人有可能就这样子一直咯血下去死亡。
“嗯,先准备给病人插喉管,保证吸氧正常,他的喉部有水肿,呼吸困难。”阮彬也是认同道。
“那止血呢,怎么止血?开刀?”卫海阳看向阮彬。
“现在开刀不合适吧?”阮彬摇头,如果你开刀的话,得顺便把支气管扩张、肺脓肿、霉菌感染等问题解决。总不能开个刀就止一下血吧?
“那只能是使用支气管动脉栓塞术来止血了!便捷又有效,又避免开刀。”卫海阳皱眉继续道:“可是这是介入手术,我不会,我立马去找呼吸科或者是介入科那边的人来!” ↑返回顶部↑